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| 手术学图库 | 膈膨升折叠术 Plication of Diaphragmatic Eventration(彩色) | |
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[适应证] 1.有呼吸系统症状且呼吸功能受损害者。 2.有呼吸系统症状合并胃肠道症状者。 [术前准备] 1.有呼吸系统症状且伴有紫绀者,应给予吸氧,同时应用抗生素控制肺部感染。 2.有胃肠道症状者,应给予胃肠减压,同时纠正水电酸碱平衡紊乱。 3.术前3天进清流质饮食。 [麻醉] 气管内插管全麻。 [体位] 右侧卧位。 [手术步骤] 1.切口:左胸后外侧切口或腋下纵切口经第8肋间入胸(图1)。
2.切开膨出膈肌的膜状部,分离与之粘连的腹内脏器。 3.切除多余松弛的膜状膈肌后,将膈肌两缘间断重叠缝合(图2,3)。
4.亦可不切除膈肌膜部,而只将其松弛部分折叠缝合(图4,5)。
[术后处理] 胃肠减压1-2天后拔除,可进饮食。 |
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