[适应证]

　　肺动脉漏斗部狭窄。

　　[术前准备]

　　1．体外循环心内直视手术常规准备。

　　2．治疗心衰、纠正酸中毒，重症狭窄伴紫绀患儿应用硫前列酮(前列腺素E)。

　　[体位]

　　仰卧位。

　　[麻醉]

　　气管插管静脉复合麻醉。

　　[手术步骤]

　　1．胸部正中切口。

　　2．纵行切开心包探查，核实诊断。

　　3.建立体外循环。

　　4．于肺动脉稍上方作一长约1.5～2.5cm之纵形切口。

　　5．作右室流出道切口(图1)。

　　6．切开右心室，显露漏斗部肥厚肌束(图2)，用小刀切除肥厚的隔束、壁束及肥厚的室上嵴和漏斗部前壁(图3)。

　　7．手指探查右室流出道狭窄部疏通情况(图4)，成人应通过示指(直径约1.6cm)，儿童应能通过小指(直径约1.4cm)。

　　8．缝合右室流出道(图5)。

　　[术后处理]

　　1．呼吸机辅助呼吸。

　　2．应用硫前列酮(前列腺素E)。