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众委员话说医药卫生体制改革
作者:江南医学    新闻来源:江南医学    点击数:    更新时间:2007-4-13 【VIVI收藏
摘要:江南医学>众委员话说医药卫生体制改革

  据新疆日报报道,从去年的“逐步解决群众看病难、看病贵问题”,到今年的“努力解决好广大群众关心的看病就医问题”,政府工作报告中的这一提法的变化,引起了新疆政协委员们的热议。他们围绕大力发展城市社区卫生服务和进一步深化医疗卫生体制改革等与百姓利益息息相关的热点话题,提出了自己的看法。

  委员们认为,医疗资源分配不均等体制上的因素是目前群众就医所面临的诸多难题之一。全国政协委员、原新疆医科大学一附院副院长阿达来提·阿合买提江对此深有体会:“我一个人的挂号数量相当于全科室的总量,常常是我一人忙得团团转,其他很多医生却闲坐无病人可看。这种‘城市烂了谷,农村没米吃'、’名医看小病,大马拉小车'的现象需要尽快改变。”她认为,群众反映的看病难其实是难在两头---到大城市大医院看病难;在偏远农村地区看病难。

  目前我国医疗资源80%集中于大城市,其中80%又集中在大医院,“这是医疗卫生发展失衡的表现,”许钊委员说。“有限的医疗资源过度集中在大城市和大医院,导致群众不论是患大病还是小病都希望到大医院找名大夫去看,客观上造成了供需失衡。小医院门可罗雀,大医院人满为患;小医院服务不足,大医院负荷过重。”许钊说。

  “全世界医疗的最基本模式是诊所,只有重大疾病才到大医院。但很长时间以来,我国医疗卫生体系以大工业化模式在运作,背离了医疗服务的规律,必然造成群众看病就医的困难。所以,通过大力发展社区卫生服务来改变这种状况非常正确。”苏时务委员说。

  “目前看病就医问题的焦点在药品的价格。”许钊委员说,药品从研制到生产再到流通,要经过14道手续,药价要翻几番,医药代表推销药品又增加了回扣费用。“另外,现在医生看病牞采取什么治疗方式、吃什么药牞患者的承受能力是一个重要的考虑因素,这在相当程度上制约了治疗效果。老百姓看不好病牞当然就对医生、医院有情绪。”

  艾迪拜·伊斯哈克娃委员说:“药品审批管理不严也是一个重要原因,一种药往往有十几个商业名称牞别说普通老百姓牞就是我们医生有时候也分不清楚。有的药品降价降了几次牞利润薄了企业就停产,换个名字再卖高价。有几次我们医院急需使用的常用、廉价药都出现了断货牞只能用高价药,看病的费用自然就上去了。”

  构建和谐医患关系是目前要努力解决的一个重要方面,委员们对此反响强烈。“群众对大医院信任度高、期望值大,但由于供需关系失衡,患者在挂号、排队、看病、取药、住院等方面可能会有一些不满意的地方。而医生由于负担重、压力大,加班加点,如果再得不到病人的理解,也会有一些不冷静的情绪,有时就会造成医患关系紧张。”李德宏委员说。

  阿达来提·阿合买提江说:“现在所有的医科大学都没有设立人文学科,使很多医生在与患者沟通上存在困难,其实由于医疗事故引起的医患纠纷只占20%,80%的原因是因为沟通不够造成的。医患之间相互理解,才能构建和谐医患关系。”

  “实行全民基本医疗保险制度是解决看病就医难的好办法。”苏时务委员说:“现在虽然有了城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗,但覆盖面还不广,如果能实行全民医保,风险共担的‘盘子’就会更大了,将有效根治看病贵。”


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