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代表委员聚焦社区医院困局
作者:江南医学    新闻来源:江南医学    点击数:    更新时间:2007-4-13 【VIVI收藏
摘要:江南医学>代表委员聚焦社区医院困局

    据工人日报报道,这两年国家把发展社区医院作为医改的探路先锋、解决看病难的重要“药方”,但现实确实尴尬:一方面是大医院人满为患,一方面是社区医院门可罗雀。“社区医院该怎么办?如何发展才能真正使老百姓‘小病不出社区?’”成了两会代表委员们热议的话题,尤其是不少卫生界的代表委员纷纷“支招”社区医院发展。

    “社区医院应该明确定位,根据自身的人员少,工资成本低,工作形式灵活的特点进行差异化服务来吸引更多的患者就医。”全国人大代表徐秀玉说。

    徐秀玉代表认为,社区医院的定位应该是为群众提供更为方便、快捷的医疗服务。徐秀玉为记者举了一个例子。黑龙江省的宝泉岭岭北社区卫生服务站,刚开业时门可罗雀,为吸引患者,卫生服务站开始转变策略。

    徐秀玉说:“医院人员少、成本低,他们推行低价治疗,打破常规把许多种药拆瓶卖,几片药能治好病的绝不给拿一瓶,能用口服药的绝不打针,能用便宜药的绝不用贵药,而且,患者看病免挂号费,感冒打针一次才两元钱。”

    社区医院和大医院之间的收费要拉大差距,以经济杠杆来进行引导鼓励患者就诊,方便患者就诊。

    代表们认为,社区医院除了找准定位、提供方便、实惠的医疗服务外,更重要的是“打铁还要自身硬”。“首先要从技术水平方面入手,对小病能够进行有效、经济地治疗,还能对大病的征兆及时作出判断。”徐秀玉代表说。

    要提高社区医院的诊疗水平,就需要有相当数量的全科医生。

    “要让社区医院真正起作用,关键是迅速培养出大批下得去、留得住、养得起、用得上的医护人员。”钟南山委员建议。

    全国人大代表、哈尔滨市老年医院院长尤全喜建议,一些三级医院可以规定,凡是主治医生或是副教授以上的医生都要去基层锻炼一年,这样能缓和社区医院里医生医术不高的问题,以及对部分业绩良好、医术精湛的执业医生到社区医院兼职,同时确定接诊时间,保证老百姓在社区也能找名医生看病。

    代表委员们同时强调,社区医院要发展离不开政府的扶持。全国人大代表、鸡西矿业总医院院长吴庆沿算了一笔账,自己所在医院职工的平均年薪在25000元左右,每年的工资总支出在600万元左右,一年的职工医疗费在100万元以上,再加上硬件设备,一年的总支出将近2000万元。国家每年拨给我们的钱只占医院总支出的20%左右,差额部分需要医院自负。

    分析原因,吴庆沿认为:“只靠普通的基本医疗不可能盈利。政府一定要进行资金支持,才能杜绝以药养医现象。倘若政府既强制要求药品降价,又不给医院足额的拨款,那就只能让医院倒闭。”吴庆沿建议:“相关部门在发放社区医院的建设经费上,一定要把钱花在刀刃上,要根据不同地区的情况来决定钱花在什么地方。很多人误认为,社区医院患者少是因为设备不先进,国家拨款就要买好的进口设备。而购置了大型的检查设备,动不动就开检查单,反而把患者吓跑了。”

    因此,“社区医院为居民提供公益服务,政府应该买单,但是政府的支持资金一定要花在刀刃上。”吴庆沿代表向记者强调。


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